• noi

Introducerea predării inversate în școlile de stomatologie din Marea Britanie

Vă mulțumim că ați vizitat Nature.com. Versiunea de browser pe care o utilizați are suport limitat pentru CSS. Pentru cele mai bune rezultate, vă recomandăm să utilizați o versiune mai nouă a browserului dvs. (sau să dezactivați Modul de compatibilitate în Internet Explorer). Între timp, pentru a asigura asistență continuă, afișăm site-ul fără stilizare sau JavaScript.
Introducere Formatul de clasă inversată (FC) le cere studenților să recapituleze subiectele teoretice folosind materialele furnizate înainte de instruirea față în față. Scopul este ca, deoarece studenții sunt familiarizați cu materialul, să profite mai mult de interacțiunile lor cu instructorul. S-a demonstrat că acest format crește satisfacția studenților, performanța academică și dezvoltarea cognitivă, precum și duce la performanțe academice mai bune.
Metode. Articolul descrie tranziția unui curs de stomatologie și aplicații ale biomaterialelor într-o facultate de stomatologie din Marea Britanie de la o abordare tradițională de prelegere la un format hibrid de curs comunitar în timpul anului universitar 2019/2020 și compară feedback-ul studenților înainte și după tranziție.
Feedback-ul formal și informal primit de la studenți în urma schimbărilor a fost în întregime pozitiv.
Discuție FC se dovedește a fi un instrument promițător pentru bărbații din disciplinele clinice, dar sunt necesare cercetări cantitative suplimentare, în special pentru a măsura performanța academică.
O facultate de stomatologie din Marea Britanie a adoptat pe deplin metoda clasei inversate (FC) în predarea materialelor dentare și biomaterialelor.
Abordarea FC poate fi adaptată la cursuri asincrone și sincrone pentru a se adapta metodelor de predare mixte, ceea ce este deosebit de relevant din cauza pandemiei de COVID-19.
În ultimii ani, datorită progreselor tehnologice, au fost descrise și testate numeroase metode de predare noi, interesante și inovatoare. Noua tehnică pentru bărbați se numește „clasă inversată” (FC). Această abordare impune studenților să recapituleze aspectele teoretice ale cursului prin intermediul materialelor furnizate (de obicei, prelegeri preînregistrate) înainte de instruirea față în față, cu scopul ca, pe măsură ce studenții se familiarizează cu subiectul, să dobândească mai multe cunoștințe din contactul cu instructorul. S-a demonstrat că acest format îmbunătățește satisfacția studenților1, performanțele academice și dezvoltarea cognitivă2,3, precum și performanțele academice mai ridicate.4,5 Se așteaptă ca utilizarea acestei noi abordări didactice să îmbunătățească satisfacția studenților față de materia Materiale Dentare Aplicate și Biomateriale (ADM&B) în școlile de stomatologie din Marea Britanie. Scopul acestui studiu este de a evalua satisfacția studenților față de un curs înainte și după o schimbare în predarea teoretică, măsurată prin Formularul de Evaluare a Cursului Studențesc (SCEF).
Abordarea FC utilizează de obicei tehnologia computerizată, astfel încât prelegerile sunt eliminate din program și susținute online înainte ca profesorii să înceapă să aplice conceptele.6 De la apariția sa în liceele din SUA, abordarea FC a devenit larg răspândită în învățământul superior.6 Abordarea FC s-a dovedit a fi de succes într-o varietate de domenii medicale1,7, iar dovezi ale utilizării și succesului său apar în stomatologie.3,4,8,9 Deși au fost raportate multe rezultate pozitive în ceea ce privește satisfacția studenților,1,9 există dovezi timpurii care o leagă de performanța academică îmbunătățită.4,10,11 O meta-analiză recentă a FC într-o serie de discipline ale sănătății a constatat că FC a produs îmbunătățiri semnificative în învățarea studenților în comparație cu abordările tradiționale,12 în timp ce alte studii în disciplinele stomatologice au constatat, de asemenea, că aceasta a susținut mai bine performanța academică a studenților slabi.13.14
Există provocări în predarea stomatologică în ceea ce privește cele patru stiluri de învățare recunoscute descrise de Honey și Mumford 15, inspirate de munca lui Kolb. 16 Tabelul 1 arată cum ar putea fi predat un curs folosind o abordare hibridă FC pentru a acomoda toate aceste stiluri de învățare. 15
În plus, se aștepta ca acest stil de curs modificat să promoveze o gândire de nivel superior. Folosind Taxonomia lui Bloom 17 ca și cadru, prelegerile online sunt concepute pentru a transmite cunoștințe, iar tutorialele sunt concepute pentru a explora și dezvolta înțelegerea înainte ca activitățile practice să treacă la aplicare și analiză. Ciclul de învățare Kolb 18 este o teorie consacrată a învățării experiențiale, potrivită pentru utilizarea în predarea stomatologică, în special pentru că este o materie practică. Teoria se bazează pe presupunerea că studenții învață prin practică. În acest caz, experiența practică în amestecarea și manipularea produselor dentare îmbogățește experiența de predare, aprofundează înțelegerea studenților și lărgește aplicarea materiei. Studenților li se oferă caiete de lucru care conțin elemente practice pentru a sprijini învățarea experiențială, așa cum este ilustrat în Ciclul Kolb 18 (Figura 1). În plus, la program au fost adăugate ateliere interactive despre învățarea bazată pe probleme. Acestea au fost adăugate pentru a realiza o învățare mai profundă și pentru a încuraja studenții să devină cursanți independenți. 19
În plus, se așteaptă ca această abordare hibridă FC să elimine decalajul generațional dintre stilurile de predare și cele de învățare.20 Studenții de astăzi sunt cel mai probabil să facă parte din Generația Y. Această generație este în general colaborativă, prosperă datorită tehnologiei, răspunde la formatele de învățare prin coaching și preferă studiile de caz cu feedback imediat,21 toate acestea fiind incluse în abordarea hibridă FC.11
Am contactat Comitetul de Etică al facultății de medicină pentru a stabili dacă este necesară o evaluare etică. Am obținut confirmarea scrisă că acest studiu a fost un studiu de evaluare a serviciilor și, prin urmare, nu a fost necesară aprobarea etică.
Pentru a facilita tranziția către abordarea FC, în acest context s-a considerat oportună efectuarea unei revizuiri majore a întregii programe de învățământ ADM&B. Cursul propus este inițial desenat sau realizat în storyboard22 de către liderul academic responsabil de curs, împărțindu-l în teme definite de materia sa. Mini-prelegerile, numite „prelegeri”, au fost adaptate din materiale educaționale disponibile anterior, înregistrate și stocate ca prezentări PowerPoint (Microsoft Corporation, Redmond, WA, SUA) legate de fiecare temă. Acestea tind să fie scurte, ceea ce facilitează concentrarea studenților și reduce probabilitatea pierderii interesului. De asemenea, permit crearea de cursuri modulare pentru versatilitate, deoarece unele teme acoperă mai multe domenii. De exemplu, materialele comune pentru amprentare dentară sunt utilizate pentru a realiza proteze mobile, precum și restaurări fixe, care sunt acoperite în două cursuri separate. Fiecare prelegere care acoperă materialul tradițional al prelegerii a fost înregistrată ca podcast folosind înregistrarea video, deoarece s-a constatat că aceasta este mai eficientă pentru reținerea cunoștințelor folosind Panopto în Seattle, SUA23. Aceste podcasturi sunt disponibile în Mediul Virtual de Învățare (VLE) al universității. Cursul va apărea în calendarul studentului, iar prezentarea va fi în format Microsoft Inc. PowerPoint, cu un link către podcast. Studenții sunt încurajați să vizioneze podcasturi cu prezentări de curs, permițându-le să comenteze notițele sau să își noteze orice întrebări le vin în minte la momentul respectiv. După publicarea slide-urilor de curs și a podcasturilor, sunt planificate cursuri suplimentare și activități practice necesare. Studenții sunt sfătuiți verbal de către coordonatorul cursului că trebuie să revizuiască prelegerile înainte de a participa la tutoriale și lucrări practice pentru a profita la maximum de curs și a contribui la acesta, iar acest lucru este consemnat în manualul cursului.
Aceste tutoriale înlocuiesc prelegerile anterioare cu timp fix și sunt susținute înainte de sesiunile practice. Profesorii au facilitat predarea prin adaptarea predării la nevoile lor de învățare. De asemenea, oferă o oportunitate de a evidenția punctele cheie, de a testa cunoștințele și înțelegerea, de a facilita discuțiile între studenți și de a facilita răspunsurile la întrebări. S-a demonstrat că acest tip de interacțiune între colegi promovează o înțelegere conceptuală mai profundă.11 Gali și colab.24 au constatat că, spre deosebire de predarea tradițională bazată pe cursuri a conținutului stomatologic, discuțiile bazate pe tutoriale i-au ajutat pe studenți să conecteze învățarea cu aplicațiile clinice. Studenții au raportat, de asemenea, că au considerat predarea mai motivantă și mai interesantă. Ghidurile de studiu includ uneori chestionare prin intermediul OMBEA Response (OMBEA Ltd., Londra, Marea Britanie). Cercetările au arătat că efectul de testare al chestionarelor are un impact pozitiv asupra rezultatelor învățării, pe lângă evaluarea înțelegerii materialului teoretic prezentat înainte de instruirea față în față25.26
Ca întotdeauna, la sfârșitul fiecărui semestru, studenții sunt invitați să ofere feedback formal prin intermediul rapoartelor SCEF. Comparați feedback-ul formal și informal primit înainte de a schimba formatul temei.
Din cauza numărului mic de studenți la fiecare curs din cadrul Facultății de Medicină Dentară a Universității din Aberdeen și a numărului foarte limitat de personal implicat în furnizarea cursurilor ADM&B, nu este posibil să cităm direct comentariile studenților. Acest document este inclus pentru a păstra și proteja anonimatul.
Cu toate acestea, s-a observat că comentariile studenților despre SCEF s-au încadrat în principal în patru categorii principale, și anume: metoda de predare, timpul de predare și disponibilitatea informațiilor și a conținutului.
În ceea ce privește metodele de predare, înainte de schimbare existau mai mulți studenți nemulțumiți decât mulțumiți. După schimbare, numărul studenților care au declarat că sunt mai mult mulțumiți decât nemulțumiți s-a cvadruplat. Toate comentariile referitoare la durata timpului de instruire cu materiale au variat de la nemulțumire unanimă la satisfacție. Acest lucru s-a repetat în răspunsurile studenților cu privire la accesibilitatea materialului. Conținutul materialului nu s-a schimbat prea mult, iar studenții au fost întotdeauna mulțumiți de informațiile furnizate, dar pe măsură ce acestea s-au schimbat, tot mai mulți studenți au răspuns pozitiv la conținut.
După schimbarea la metoda de învățare mixtă FC, studenții au oferit semnificativ mai mult feedback prin intermediul formularului SCEF decât înainte de schimbare.
Evaluările numerice nu au fost incluse în raportul SCEF inițial, dar au fost introduse în anul universitar 2019/20 în încercarea de a măsura acceptarea și eficacitatea cursului. Plăcerea față de curs și eficacitatea formatului de învățare au fost evaluate pe o scală de patru puncte: acord puternic (SA), acord în general (GA), dezacord în general (GD) și dezacord puternic (SD). După cum se poate observa din Figurile 2 și 3, toți studenții au considerat cursul interesant și eficient, iar doar un student BDS3 nu a considerat formatul de învățare eficient per total.
Găsirea de dovezi care să susțină schimbările în designul cursurilor este dificilă din cauza varietății de conținut și stiluri, așa că este adesea necesară judecata profesională.2 Cu toate acestea, dintre toate tratamentele disponibile pentru bărbați și dovezile emergente privind eficacitatea FC în educația medicală, această abordare pare a fi cea mai potrivită pentru cursul în cauză, deoarece, deși studenții anteriori au fost mulțumiți în ceea ce privește relevanța și conținutul, nivelul de predare este foarte scăzut.
Succesul noului format FC a fost măsurat prin feedback-ul formal și informal din partea studenților și prin compararea cu comentariile primite cu privire la formatul anterior. Așa cum era de așteptat, studenții au declarat că le-a plăcut formatul FC deoarece au putut accesa materiale online după cum era necesar, în timpul lor liber și le pot utiliza în ritmul lor propriu. Acest lucru este util în special pentru idei și concepte mai complexe, în care studenții pot dori să repete secțiunea iar și iar până când o înțeleg. Majoritatea studenților au fost pe deplin implicați în proces, iar cei care au fost, prin definiție, au avut mai mult timp să se pregătească pentru lecție. Articolul lui Chega confirmă acest lucru.7 În plus, rezultatele au arătat că studenții au apreciat calitatea superioară a interacțiunii cu tutorele și a învățării și că tutorialele premergătoare practicii au fost adaptate nevoilor lor de învățare. Așa cum era de așteptat, combinația dintre tutoriale și elemente practice a sporit implicarea, distracția și interacțiunea studenților.
Școlile pentru studenții de stomatologie din Aberdeen sunt relativ noi și neobișnuite. La acea vreme, multe procese erau concepute pentru a fi implementate imediat, dar au fost adaptate și îmbunătățite pe măsură ce au fost utilizate pentru a se potrivi mai bine scopului. Acesta este cazul instrumentelor formale de feedback ale cursului. Formularul SCEF original solicita feedback cu privire la întregul curs, a fost apoi rafinat în timp pentru a include întrebări despre sănătatea dentară și boli (un termen generic pentru acest subiect) și, în final, solicita feedback specific despre ADM&B. Din nou, raportul inițial solicita comentarii generale, dar pe măsură ce raportul a progresat, au fost adresate întrebări mai specifice despre punctele forte, punctele slabe și orice metode inovatoare de predare utilizate în curs. Feedback-ul relevant privind implementarea abordării hibride FC a fost încorporat în alte discipline. Acesta a fost colectat și inclus în rezultate. Din păcate, în scopul acestui studiu, datele numerice nu au fost colectate de la început, deoarece acest lucru ar fi condus la măsurarea semnificativă a îmbunătățirilor sau a altor modificări ale impactului în cadrul cursului.
Ca în multe universități, cursurile de la Universitatea din Aberdeen nu sunt considerate obligatorii, nici măcar în programele reglementate de organisme externe, cum ar fi Consiliul Stomatologic General, care are obligația legală și statutară de a supraveghea educația stomatologică în Regatul Unit. Toate celelalte cursuri sunt obligatorii, așa că prin schimbarea descrierii cursului în ghidul de studiu, studenții vor fi obligați să îl urmeze; Creșterea prezenței sporește participarea, implicarea și învățarea.
În literatura de specialitate s-a raportat că există potențiale dificultăți cu formatul FC. Formatul FC implică pregătirea studenților înainte de curs, adesea în timpul lor liber. Zhuang și colab. S-a constatat că abordarea FC nu este potrivită pentru toți studenții, deoarece necesită un nivel ridicat de credință și motivație pentru a finaliza pregătirea. 27 Ne-am fi așteptat ca studenții la profesiile din domeniul sănătății să fie foarte motivați, dar Patanwala și colab. 28 au descoperit că nu a fost cazul, deoarece unii studenți la farmacie-terapie nu au putut revedea materialul preînregistrat și, prin urmare, nu erau pregătiți pentru manuale. . Cu toate acestea, acest curs a constatat că majoritatea studenților au fost implicați, pregătiți și au participat la cursul față în față cu o bună înțelegere inițială a acestuia. Autorii sugerează că acest lucru este rezultatul faptului că studenții au fost îndrumați în mod explicit de către conducerea cursului și VLE să vizioneze podcasturi și diapozitive de la prelegeri, sfătuindu-i în același timp să considere acest lucru ca o condiție prealabilă pentru lucrările de curs obligatorii. Tutorialele și activitățile practice sunt, de asemenea, interactive și captivante, iar profesorii așteaptă cu nerăbdare participarea studenților. Studenții își dau seama rapid că lipsa lor de pregătire este evidentă. Totuși, acest lucru poate fi problematic dacă toate cursurile sunt predate în acest fel, deoarece studenții pot fi copleșiți și nu vor avea suficient timp rezervat pentru a recapitula tot materialul de curs. Acest material pregătitor asincron ar trebui integrat în programul studentului.
Pentru a dezvolta și implementa concepte de FC în predarea disciplinelor academice, trebuie depășite mai multe provocări. Evident, înregistrarea unui podcast necesită mult timp de pregătire. În plus, învățarea software-ului și dezvoltarea abilităților de editare necesită mult timp.
Clasele inversate rezolvă problema maximizării timpului de contact pentru profesorii cu constrângeri de timp și permit explorarea de noi metode de predare. Interacțiunile devin mai dinamice, făcând mediul de învățare mai pozitiv atât pentru personal, cât și pentru studenți și schimbând percepția comună conform căreia materialele stomatologice sunt un subiect „arid”. Personalul de la Institutul Stomatologic al Universității din Aberdeen a utilizat abordarea FC în cazuri individuale cu grade diferite de succes, dar aceasta nu a fost încă adoptată în predarea în cadrul curriculumului.
Ca și în cazul altor metode de desfășurare a sesiunilor, apar probleme dacă facilitatorul principal lipsește de la întâlnirile față în față și, prin urmare, nu poate preda sesiuni, deoarece facilitatorii joacă un rol cheie în succesul abordării FC. Cunoștințele coordonatorului educațional trebuie să fie la un nivel suficient de ridicat pentru a permite discuției să se îndrepte în orice direcție și cu suficientă profunzime, iar studenții să vadă valoarea pregătirii și participării. Studenții sunt responsabili pentru propria învățare, dar consilierii trebuie să fie capabili să răspundă și să se adapteze.
Materialele didactice formale sunt pregătite în avans, ceea ce înseamnă că cursurile pot fi predate în orice moment. În momentul scrierii acestui articol, în timpul pandemiei de COVID-19, această abordare permite predarea cursurilor online și facilitează lucrul de acasă pentru personal, deoarece cadrul didactic este deja implementat. Astfel, studenții au considerat că învățarea teoretică nu a fost întreruptă, deoarece lecțiile online au fost oferite ca o alternativă acceptabilă la cursurile față în față. În plus, aceste materiale sunt disponibile pentru utilizare de către viitoarele cohorte. Materialele vor trebui în continuare actualizate din când în când, dar timpul instructorului va fi economisit, rezultând o economie generală de costuri echilibrată cu costul inițial al investiției de timp.
Trecerea de la cursurile tradiționale de curs la predarea prin metoda FC a dus la feedback pozitiv constant din partea studenților, atât formal, cât și informal. Acest lucru este în concordanță cu alte rezultate publicate anterior. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a vedea dacă evaluarea sumativă poate fi îmbunătățită prin adoptarea unei abordări FC.
Morgan H, McLean K, Chapman S și alții. Clasa inversată pentru studenții de medicină. Clinical Teaching 2015;12:155.
Swanwick T. Înțelegerea educației medicale: dovezi, teorie și practică. Ediția a doua. Chichester: Wiley Blackwell, 2014.
Kohli S., Sukumar AK, Zhen KT și colab. Educație stomatologică: prelegere versus învățare inversată și spațiată. Dent Res J (Isfahan) 2019; 16: 289-297.
Kutishat AS, Abusamak MO, Maraga TN Impactul învățării mixte asupra eficacității educației clinice și satisfacției studenților de la stomatologie. Journal of Dental Education 2020;84:135-142.
Hafferty FW Dincolo de reforma curriculară: Confruntarea cu programa medicală ascunsă. Acad Med Sci 1998;73:403-407.
Jensen JL, Kummer TA, Godoy PD. d M. Îmbunătățirile în clasele inversate pot fi pur și simplu un rezultat al învățării active. CBE Life Sciences Education, 2015. DOI: 10.1187/cbe.14-08-0129.
Cheng X, Ka Ho, Lee K, Chang EI, Yang X. Metoda clasei inversate: stimulează atitudini pozitive de învățare în rândul studenților la medicină și le îmbunătățește cunoștințele de histologie. Analytic Sci Educ 2017;10:317-327.
Crothers A, Bagg J, McCurley R. „Clasa inversată” pentru predarea abilităților stomatologice preclinice – o analiză reflexivă. Br Dent J 2017; 222: 709-713.
Lee S, Kim S. Eficacitatea clasei inversate în predarea diagnosticului parodontal și a planificării tratamentului. Journal of Dental Education 2018;82:614-620.
Zhu L, Lian Z, Engström M. Utilizarea clasei inversate în cursurile de oftalmologie pentru studenții la medicină, asistență medicală și stomatologie: un studiu cvasi-experimental cu metode mixte. Nurse Education Today 2020;85:104262.
Gillispie W. Utilizarea clasei inversate pentru a reduce decalajul față de Generația Y. Ochsner J. 2016; 16:32-36.
Hugh KF, Law SK. „Clasa inversată îmbunătățește învățarea elevilor în profesiile din domeniul sănătății: o meta-analiză”. BMC Med Educ 2018;18:38.
Sergis S, Sampson DG, Pellichione L. Investigarea impactului claselor inversate asupra experiențelor de învățare ale elevilor: o abordare bazată pe teoria autodeterminării. Computational Human Behavior 2018;78:368-378.
Alcota M, Munoz A, Gonzalez FE. Metode de predare diverse și colaborative: o intervenție pedagogică remedială pentru studenții de stomatologie cu scoruri mici din Chile. Journal of Dental Education 2011;75:1390-1395.
Leaver B., Erman M., Shekhtman B. Stiluri și strategii de învățare. Succes în achiziția unei a doua limbi. Paginile 65–91. Cambridge: Cambridge University Press, 2005.
Kolb DA Învățare experimentală: Experiența este o sursă de învățare și dezvoltare. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1984.
Dictionary.com. Disponibil la: http://dictionary.reference.com/browse/Generation (accesat în august 2015).
Moreno-Walton L., Brunette P., Akhtar S., DeBleu PM Predarea prin diferențierea generațiilor: consensul Conferinței științifice a Comitetului pentru Medicină de Urgență din 2009. Akkad Emerg Med 2009;16:19-24.
Salmon J, Gregory J, Lokuge Dona K, Ross B. Dezvoltare online experimentală pentru educatori: cazul unui MOOC carpe diem. Br J Educational Technol 2015; 46: 542-556.


Data publicării: 04 noiembrie 2024